“见不得光”的药品

   光照加速药物的氧化。对一些药物可引起光化降解，不仅降低了药物的效价，而且可产生颜色和沉淀，严重影响药物的质量，甚至增加了药物的毒性。—些稳定性差的药物，常制成粉针剂避光密闭保存。临床使用时溶解后，稳定性降低，加上光照作用，药品可发生氧化、分解、变色等反应。因此，在药品生产、运输、贮存，特别是在药品滴注过程中应注意避光。避光滴注的措施即采用透光性较弱的黑布、纸、塑料等制成遮光袋，套在输液瓶上，配以—次性带过滤器的避光输液器或用黑色塑料薄膜将输液器缠裹达到避光的要求。本文就临床常用需避光输液的药品及避光输液注意事项进行说明，旨在为临床安全有效用药提供依据。
   一、输液过程中应注意避光的药品
依据《中华人民共和国药典临床用药须知》2005年版及药品说明书，我院现有的要求避光输液的药品有:
注射用水溶性维生素（加入葡萄糖注射液时）、复方维生素注射液（4）、硝普钠注射液、尼莫地平注射液（避免阳光直射）、注射用甲钴胺、对氨基水杨酸钠、亚叶酸钙注射液（避免阳光直射）、硝酸甘油注射液等。
  二、避光输液应注意事项
  1、药物的准备
选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。
 2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。准确地给患者输上液体，把输液管暴露部分用被子或毛巾遮盖，防止漏光。
 3、患者的准备
输液前向患者解释，避光输液是为了防止药物见光分解，降低药物疗效，以得到患者的理解，减少患者对避光“黑包布”的恐惧感。
 4、输液过程中的护理
为减轻患者的担忧，在输液中护士每30分钟巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况；减少心理不安，增强对避光输液的认识。
 5、输液结束
计算输液结束的时间，及时准确地为患者更换液体或拔去输液；叮嘱患者压迫注射部位片刻，说明避光输液其实和普通输液是一样的过程，减缓心理压力。（汤泽鑫）