市人民医院的ICU病房（危重病人监护室）里，录音机正在播放着舒缓的轻音乐，护士伴着音乐，一边在作肢体按摩，一边在轻轻地呼唤着英雄罗金勇的名字，和他进行轻声的交流……这是在给“10.1”案件中受伤的缉毒英雄罗金勇同志做脑功能恢复训练。
    ——“开窗减压”留住英雄的关键
    罗金勇同志10月1日在与毒犯搏斗中被打伤头部，当即昏迷，头皮多处裂伤，流血不止，1小时后送至永德县人民医院。经CT检查，诊断为：重型颅脑外伤，右额颞顶部硬膜下血肿并右额颞顶部广泛脑挫伤，脑疝形成；急性失血性休克。如果不实施头部“开窗减压”手术，罗金勇的生命将面临着更大的危险。经过会诊，永德县医院果断的采取了开颅减压手术（去骨瓣减压）。术后患者仍然生命危重，生命体征不平稳，呼吸紊乱，心率快，并出现脑干损伤的表现，即去大脑强直（全身肌肉强直性痉挛）。但手术为当时病情的控制和以后的进一步治疗赢得了时间并奠定了基础。
    然而，当次日再次复查CT左枕部时发现，又出现一硬膜外血肿并压迫脑干。为挽救英雄生命，2日下午16时，刚刚从昆明请来的专家——省第一人民医院神经系统专家贺怡波和呼吸系统的专家熊文灿，就立即进行再次手术清除血肿、做了气管切开。术后罗金勇的呼吸、心率逐渐平稳，体温在冬眠和物理降温后基本正常，全身肌肉强直性痉挛有所减轻，但一直处于昏迷状态。
    在永德县医院治疗期间，省一院的2名专家，市人民医院也派出1名医生和2名护士共同协助进行手术、治疗和护理。
    诊断再次证明，罗金勇属于重型颅脑闭合性外伤，右额颞顶部硬膜下血肿并右额颞顶部广泛脑挫伤，左下丘脑及脑干损伤，脑疝形成；急性失血性休克。由于病情严重，且又损伤生命中枢，11日后患者病情再次加重，表现为多尿，持续高热，体温达390C以上，呼吸困难，心率快，血尿各项化验检查均出现异常，全身肌肉强直性痉挛再次加重。
    经请示上级领导同意，10月17日零时，罗金勇转入市人民医院进行抢救治疗。
    ——不让英雄流血又流泪
    罗金勇休假期间只身缉毒负重伤的消息不胫而走，各级领导、各界群众都牵挂着英雄的伤情和救治情况。罗金勇身负重伤的当天，市委书记李国伟当即电话通知市人民医院张天柱组织力量协助永德县人民医院进行抢救；公安部周永康部长，省委副书记王学仁，省公安厅孟苏铁厅长，临沧市委书记李国伟，市委副书记、市长刘明，市委副书记杨士吉等领导均作出了重要批示，要求医院不惜一切代价抢救病人。副市长李建昌代表市委、市政府到永德医院看望英雄伤情，并看望慰问了家属。
    市人民医院接到罗金勇同志转院指示后，立即成立了以张天柱院长为组长、李志庭副院长为副组长、查学安副院长、各科室主任护士长和专家为成员的治疗小组，在罗金勇同志入院的当晚组织了全院会诊。
    此时的罗金勇仍然处于昏迷中，呼吸、脉搏、血压仍然拨动，生命仍有危险。罗金勇除了重型颅脑闭合性外伤，右额颞顶部硬膜下血肿并右额颞顶部广泛脑挫伤，左下丘脑及脑干损伤的外，还存在中枢性尿崩症、电解质紊乱、肺部和泌尿道感染、霉菌感染等问题，治疗组根据上述诊断，当晚制定了治疗方案，并立即进行实施。张天柱院长表示，医院将集中技术力量，不惜代价，挽救患者生命。
    ——紧急抢救，留住英雄生命
    市医院成立的抢救小组分为治疗组、护理组、医技组、器械后勤保障组。要求各组医务人员随叫随到，24小时开机待命。并邀请省第一人民医院的樊楚明和贺怡波两位专家指导抢救工作。两位专家针对患者的治疗和护理，还给市医院的医务人员进行急诊急救知识，脑外伤的抢救、用药、治疗、护理等知识进行了专题讲课和培训。治疗组抽调了市医院6名主任医师进行轮流值班查房，制定周密的治疗方案。医院调用了各科室现代化的医疗设备保证患者的需要。
    当市委副书记杨士吉得知，出于救治需要，一些药物需要从省上紧急调配时，当即指示：在现有条件下，各部门要紧密配合，要不惜代价抢救英雄生命。市人民医院、市公安部门积极与上级部门联系，将一些急需药物空运下来。大家都有一个急切的心愿：全力以赴留住英雄的生命。
    ——爱心唤醒英雄来
    10月27日是罗金勇31岁的生日。这天一大早，一篮篮鲜花伴随着一声声真诚的祝福送到了罗金勇病房前，有省公安厅的领导、市公安局领导送来的，有沧源自治县公安局、耿马自治县公安局等单位送来的，也有罗金勇的亲友送来的。省缉毒委、省公安厅副厅长孙大虹在市政法委副书记李明海、市公安局长陈新钢的陪同下，到市医院看望慰问罗金勇及其家属，并代表省公安厅党委赠送了15000元的慰问金。
    这一天，市医院的医务人员还为罗金勇举行了一个特殊的生日晚会。身穿洁白工作服的医院领导及医务人员，推着生日蛋糕，走到病人的床旁，点上生日蜡烛，轻轻地唱起生日歌。尽管带着帽子、口罩，但是那一双双期盼的眼神传递着一个个深深的祝福、亲切的问候。
    “三分治疗，七分护理”。为确保护理工作中的零失误，护理组从各科室先后抽调了12名经验丰富、专业技术过硬的护理人员加强护理，针对罗金勇的病情特制定了病人的交接班制度、病房的消毒隔离制度、抢救制度等11个制度，38项护理操作措施，对患者身上的12棵插管的护理，从气管插管的护理措施、中心静脉插管的护理措施、呼吸机的管理措施等分别作出了护理计划和护理操作规程，确保每项护理措施落实到实处，确保24小时都做到细化每项护理、细化时间分配、细化各班人员，尽可能营造良好的救治环境，促进英雄早日康复。
    尽管到目前为止（11月4日），罗金勇已昏迷35天，但全身皮肤各部位完好无损，特别是患者身上的那些如蜘蛛网一样的管道护理，在护士的精心护理下，保持各管道的通畅，保证各治疗药物在规定的时间内到达治疗部位，达到治疗效果，保证患者每天所需机体能量的供应。
    急诊科除了负责全方位的护理工作外，护理人员每天亲自给患者配制鼻饲管的流质饮食，每天用科学合理的营养配方为患者配制饮食，确保患者每天的蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等物质的供给合理搭配。在药物治疗的同时还进行了语言、声音、音乐、触摸等刺激脑功能恢复的训练。抢救室的墙上张贴着各班职责，各项护理措施，各项操作规程……办公桌上摆放整齐的各类登记本，记录着患者分秒之间的病情变化，记录着患者的用药和治疗的各种情况，记录着出入患者机体的每一毫升液体。医院的周密细致的治疗和护理，使患者得到精确的、最优质的医疗服务。
    尽管采取了最好的治疗护理措施，但病情经常出现反复。11月2日上午，经过专家组会诊认为：罗金勇病情仍处于危重的平稳状态，生命体征趋于正常，全身肌肉强直性痉挛的症状间断出现，各项化验检查指标均有所改善。但由于目前脑干和下丘脑功能损伤未见恢复，病情没有根本好转，生命体征仍可能出现再次反复并危及患者生命。故目前对患者的预后仍难以判断。截止发稿时患者仍处于昏迷中。
    
    

2005-11-10